到了孕晚期，孕媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的產(chǎn)檢項(xiàng)目中，增加了一項(xiàng)“胎心監(jiān)護(hù)”，而且醫(yī)生要求每周都要過(guò)來(lái)做。不少孕媽媽認(rèn)為胎心監(jiān)護(hù)不就是坐在那里聽(tīng)聽(tīng)寶寶心跳嗎？我家里買(mǎi)了胎心儀，有必要頻繁往醫(yī)院跑嗎？事實(shí)上，胎心監(jiān)護(hù)的意義可不僅僅是聽(tīng)寶寶的心跳那么簡(jiǎn)單。
01胎心監(jiān)護(hù)是什么？有必要做嗎？
胎心監(jiān)護(hù)是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀，記錄胎心率曲線及宮縮壓力波形供臨床分析的圖形，是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要檢測(cè)手段。胎心監(jiān)護(hù)是通過(guò)監(jiān)測(cè)胎心變化和與胎動(dòng)、宮縮之間的關(guān)系,來(lái)評(píng)估胎兒安危，所以產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)胎心監(jiān)護(hù)的要求也是很?chē)?yán)格的。正常的胎心率是110-160次/分，若監(jiān)測(cè)出的胎心率高于160次/分或低于110次/分，都提示胎兒宮內(nèi)窘迫的可能；正常來(lái)說(shuō)，20分鐘內(nèi)會(huì)有2-3次胎動(dòng)，若是胎動(dòng)次數(shù)增多或減少，甚至沒(méi)檢測(cè)到胎動(dòng)，就是胎監(jiān)不過(guò)關(guān)。會(huì)被醫(yī)生“無(wú)情”地要求重做一遍！
02什么時(shí)候開(kāi)始做胎心監(jiān)護(hù)？
正常情況下，孕媽媽會(huì)從孕34周開(kāi)始增加胎心監(jiān)護(hù)的產(chǎn)檢項(xiàng)目，每周一次，每次20分鐘左右。若孕媽媽有妊娠期間合并癥或并發(fā)癥，可以在醫(yī)生建議下，提前至孕28-30周開(kāi)始。如果出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁或是胎動(dòng)較少，則需要及時(shí)做胎監(jiān)。如果檢查發(fā)現(xiàn)是羊水過(guò)少或是臍動(dòng)脈血流指數(shù)較大等異常情況時(shí)，也建議及時(shí)做胎心監(jiān)護(hù)。
03胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)的原因
胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)并不代表寶寶情況就一定不正常，只意味著此次檢測(cè)沒(méi)有提供足夠的信息。
第一種情況：正常
一次胎監(jiān)不過(guò)，但大多沒(méi)事兒，過(guò)會(huì)兒再做一次，一般可以順利通過(guò)。胎心監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)會(huì)受到很多因素的干擾，如孕媽媽沒(méi)吃飽、有點(diǎn)累、能量不足、情緒緊張、體溫等；或者寶寶正處于睡眠狀態(tài)，也都會(huì)影響胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果。
針對(duì)這種情況，為了減少孕媽媽反復(fù)折騰，可以在做胎心監(jiān)護(hù)前掌握一些小技巧：
① 在做胎心監(jiān)護(hù)前30分鐘至1個(gè)小時(shí)可以吃點(diǎn)東西，例如牛奶、面包之類(lèi)的，防止肚子餓導(dǎo)致寶寶不愛(ài)動(dòng)。但不要吃得太飽，因?yàn)檫@也會(huì)讓寶寶不喜歡動(dòng)的。
② 胎心監(jiān)護(hù)的過(guò)程中，孕媽媽選擇一個(gè)能讓自己舒服的姿勢(shì)，避免平臥位。
③ 無(wú)論是上午還是下午做檢查，建議選擇胎寶寶活躍的時(shí)候去檢查。
文/產(chǎn)房 主管護(hù)師 牟曉