近日，我院超聲醫(yī)學(xué)科成功開(kāi)展了心肌聲學(xué)造影新技術(shù)，使對(duì)心臟疾病的診療水平又上新臺(tái)階。
半年前，53歲的患者趙大哥因心梗送往心血管內(nèi)科治療，接受心臟冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后成功撿回了一條命。這次來(lái)院進(jìn)行復(fù)查，經(jīng)左心聲學(xué)造影檢查后，確認(rèn)心臟心肌成活率較好，以后正常服藥即可。
臨床中，很多冠心病支架植入術(shù)后的患者，放完支架后復(fù)查經(jīng)常問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題就是：醫(yī)生，我的支架效果怎么樣？如今，隨著心肌聲學(xué)造影在醫(yī)院的大力開(kāi)展，這樣的疑問(wèn)超聲科醫(yī)生可立即告之答案。
超聲醫(yī)學(xué)科主任陸州介紹，心肌聲學(xué)造影通過(guò)小劑量造影劑的幫助，能進(jìn)入心臟的微循環(huán)，直觀顯示支架植入術(shù)后心肌灌注的恢復(fù)情況，能方便、安全地顯示支架植入術(shù)后病變心肌灌注是否恢復(fù)，讓冠心病患者術(shù)后療效評(píng)價(jià)更快捷，使患者得到了更精準(zhǔn)的診治。
心肌聲學(xué)造影是采用特制的微氣泡造影劑由周圍靜脈注入，達(dá)到各節(jié)段心肌水平。目前的微氣泡直徑小于紅細(xì)胞，能夠與紅細(xì)胞一起自由地通過(guò)肺循環(huán)和心肌內(nèi)的毛細(xì)血管，可視為紅細(xì)胞的示蹤劑，因此心肌聲學(xué)造影能夠評(píng)價(jià)心肌微循環(huán)。應(yīng)用各種超聲技術(shù)觀察微氣泡的信號(hào)，心肌灌注正常的區(qū)域因微氣泡均勻充盈而表現(xiàn)為回聲均一增強(qiáng)，心肌缺血區(qū)則因微氣泡不能正常充盈而表現(xiàn)為回聲不均勻或充盈缺損、延遲。
心肌聲學(xué)造影在臨床心血管疾病的診斷和治療中起著越來(lái)越重要的作用，可提高心臟疾病的檢出率和準(zhǔn)確性，為心臟疾病的診斷打開(kāi)一扇新的大門。
文/醫(yī)學(xué)超聲科主任 副主任醫(yī)師 陸州