軟鏡不軟，療效很硬
來源：作者：發(fā)布時間：2021-08-10
我院胸外泌尿外科為腎輸尿管結石患者成功實施了輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，解除了患者的病痛。
患者老年男性，左側腰腹部絞痛5天入院?；颊哂?/span>5天前無明顯原因出現(xiàn)左側腰腹部疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，伴出汗、惡心，時有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，小便次數(shù)多，能排氣，無腹脹、腹瀉。入院后完善相關輔助檢查提示：左側輸尿管結石并發(fā)腎盞結石，為同時取出輸尿管及腎盞內(nèi)結石，入院第2天在全麻下行輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，術中將輸尿管內(nèi)及腎盞內(nèi)結石利用鈥激光粉碎成粉末樣結石，術后患者癥狀消失，入院第5天康復出院。
輸尿管軟鏡顧名思義是相對于輸尿管硬鏡來說的，后者整個鏡體為硬性金屬，而軟鏡本身質(zhì)地相對柔軟。輸尿管軟鏡最大的優(yōu)勢是前端部分是可以彎曲的，有利于更方便地觀察和處理腎盂、腎盞結石，尤其是對于輸尿管上段結石及腎盞內(nèi)小于2cm結石具有更大的優(yōu)勢。
鈥激光是一種可隨意彎曲的激光光纖，在膀胱鏡和輸尿管鏡的指引下，鈥激光經(jīng)尿道，沿著尿路直接找到結石，將其擊碎。不論結石藏在何處，激光光束都可一路“追蹤”到，直接作用于結石，使結石即刻崩解。
由于輸尿管軟鏡鏡體纖細柔軟，能大角度彎曲，鈥激光也具有隨意彎曲的性能，因此二者結合治療泌尿系統(tǒng)結石時，無須開刀打洞，直接通過尿道、膀胱、輸尿管等自然通道進入，可到達腎臟內(nèi)任何一個盞內(nèi)，輕松找到石頭，幾乎無創(chuàng)傷地將石頭徹底擊碎。
文/胸外泌尿科 主治醫(yī)師 郭超