癌癥本身是一種綜合因素多方面促成的疾病,沒有一種單一某種物質(zhì)就能直接促進(jìn)癌癥的發(fā)生。而對(duì)于引發(fā)癌癥的因素中,既有我們能后天改變的因素,同時(shí)也有我們先天無法控制的遺傳因素。
近來接觸了很多年青的腫瘤患者,不少在20~30歲,有甲狀腺癌、大腸癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、肝癌等,為什么這么年輕就得腫瘤,除了不良生活習(xí)慣外,上述腫瘤都有一定的遺傳性。
甲狀腺癌
臨床中發(fā)現(xiàn),如果家族中一級(jí)親屬比如父母、子女和同胞兄弟姐妹中有3例或3例以上病人,那么這個(gè)家族具有遺傳性的概率會(huì)超過94%。所以,如果家中有2-3個(gè)患過甲狀腺癌的親屬,建議及早進(jìn)行預(yù)防和基因篩查。
腸癌
親屬中有腸癌患者的人,患此病的危險(xiǎn)性比普通人大3~4倍,如果家族中有兩名或以上的近親(父母或兄弟姐妹)患腸癌,則為腸癌的高危人群。45歲以上的人群以及有腸癌家族史的人要定期到醫(yī)院做糞便隱血試驗(yàn)、肛門指診等檢查,篩查早期的腸癌。
胃癌
在所有的胃癌患者中,有5%~10%是屬于遺傳性胃癌,其中比例最多的要數(shù)遺傳彌漫型胃癌,因?yàn)槭浅H旧w顯性遺傳疾病。如果自己是高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議每年體檢時(shí)加上胃鏡檢查。
乳腺癌
乳腺癌有明顯的家族遺傳傾向,如有一位近親患乳腺癌,則本人患癌機(jī)率是普通女性的2倍;如有兩位近親患乳腺癌,則患病率將增加7倍。如果家族中有多名年齡較?。ǖ陀?/span>50歲)就發(fā)生乳腺癌的患者,那么很可能是家族乳腺癌基因,要定期到醫(yī)院做相關(guān)檢查,普通女性35歲之后也有必要定期到醫(yī)院做乳腺檢查。
肺癌
肺癌的發(fā)生也與遺傳因素有很大關(guān)系,尤其是肺鱗狀細(xì)胞癌和肺泡細(xì)胞癌。一個(gè)人的近親中有患肺癌的,而他又吸煙,則其患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高14倍。在肺鱗狀細(xì)胞癌患者中,35.8%的患者有家族史;肺泡細(xì)胞癌的患者中,有家族史的高達(dá)58.3%。因此,高危人群預(yù)防肺癌最好的方式就是戒煙,并且遠(yuǎn)離二手煙。
肝癌
肝癌也是具有遺傳性的,在同一個(gè)家族的數(shù)代中,有多個(gè)肝癌患者,其家族患肝癌幾率高于普通家族。如果家有肝癌患者,一定要進(jìn)行一次全面的肝臟檢查,如肝功能全項(xiàng)、B超等。
不過這些并不代表癌癥本身會(huì)遺傳給下一代,下一代遺傳到的只是癌變基因,在此基礎(chǔ)上,由于各種致癌因素的共同作用,才最終會(huì)發(fā)生癌癥。
因此,即使有腫瘤家族史,只要科學(xué)、合理的防范,也是可以降低患癌風(fēng)險(xiǎn)的!
文/放療科 主治醫(yī)師 郭東良