近期很多家長(zhǎng)都很疑惑,這次咳嗽怎么這么頑固,用了這么多藥怎么還沒(méi)治好?對(duì)于多數(shù)家長(zhǎng)的焦急與疑惑,我們一起來(lái)談?wù)効人灾须[藏的秘密!
面對(duì)長(zhǎng)期痙攣性咳嗽,我們要考慮到這樣一種疾病:叫類(lèi)百日咳綜合征。它是指支原體、病毒、細(xì)菌等呼吸道相關(guān)的病原體感染,導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)與百日咳病相似的一組綜合征??煞譃槌蹩绕?、痙咳期、恢復(fù)期三個(gè)階段:1.初咳期:患者表現(xiàn)為鼻塞流涕、咳嗽陣發(fā)、咳聲高亢,2-3天后咳嗽日漸加劇,患者痰液稀白、量不多。2.痙咳期:主要癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽可連續(xù)加重、日輕夜重,咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲。在進(jìn)食、聞刺激性氣味、情緒激動(dòng)時(shí)容易引起痙咳發(fā)作,吐出痰涎及食物后痙咳得以暫時(shí)緩解。痙咳期從發(fā)病第2周開(kāi)始,病程長(zhǎng)達(dá)2-6周。3.恢復(fù)期:患者痙咳緩解,但仍有干咳無(wú)痰或痰少而稠,聲音嘶啞,伴低熱,可出現(xiàn)夜寐不寧、盜汗、舌紅、脈細(xì)數(shù)、神倦乏力、氣短懶言、納差食少、大便不實(shí)等表現(xiàn)。
類(lèi)百日咳綜合征常見(jiàn)的表現(xiàn)就是痙攣性咳嗽,非常厲害,而且一次咳嗽持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。像普通的咳嗽,可能咳幾聲就可以了,或者十幾聲也不會(huì)憋的很厲害,但是類(lèi)百日咳綜合征會(huì)連續(xù)咳嗽,甚至幾分鐘不停,而且會(huì)憋悶,就好像有痰上不來(lái),或者是呼吸道堵塞的癥狀。嬰兒得這個(gè)病的比較多,而且一般都憋的比較厲害,因?yàn)?/span>咳嗽會(huì)持續(xù)2-3分鐘,痙攣性咳嗽好像喘不上來(lái)氣,嚴(yán)重的可能變成屏氣、面色發(fā)紅,甚至是窒息。所以,出現(xiàn)類(lèi)百日咳綜合征時(shí),家長(zhǎng)一定要帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。
治療上可以口服藥物配合霧化吸入藥物,進(jìn)行止咳化痰的對(duì)癥處理。因?yàn)橐归g咳嗽非常劇烈,還可以使用鎮(zhèn)靜劑進(jìn)行鎮(zhèn)靜止咳,必要時(shí)可以配合大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物抗感染治療。在些期間,家長(zhǎng)可以為患兒勤拍背、多喂水。
對(duì)于該病我想大家有了初步了解,親愛(ài)的家長(zhǎng)在為孩子治療時(shí)可要耐得住性子哦!
文/小兒二科 住院醫(yī)師 趙巧真