作為患者，你是否遇到就診時(shí)，醫(yī)生總讓你做心電圖？你會(huì)說:我就是個(gè)牙疼，我就是個(gè)感冒，我就是個(gè)嗓子疼，我就是個(gè)肚子疼，我就是個(gè)嘔吐，我就是個(gè)頭暈、頭痛，我就是個(gè)......為什么讓我做心電圖？現(xiàn)在，醫(yī)生告訴你為什么醫(yī)生總讓你做心電圖。
在臨床上，心絞痛、急性心肌梗死都是極其危險(xiǎn)的疾病，典型的心絞痛、急性心肌梗死疼痛的部位為胸骨后上段或中段，疼痛性質(zhì)類似壓榨樣痛（千斤重?fù)?dān)壓到胸口），可伴大汗淋漓、呼吸困難等。心絞痛一般持續(xù)數(shù)分鐘到15分鐘左右，嚴(yán)重時(shí)一般不會(huì)超過30分鐘，并伴有瀕死感，要考慮急性心肌梗死，需立即就醫(yī)。一部分人咽喉部會(huì)有緊縮感。但有些患者，起病并無心前區(qū)疼痛，而是以其他癥狀為首發(fā)癥狀，這些癥狀都是心絞痛或急性心肌梗死疼痛放射或伴發(fā)癥狀。
可放射至左側(cè)牙部、頭部、咽部、左側(cè)頸部、左側(cè)肩背部、左側(cè)胳膊、上腹部、甚至左側(cè)大腿部表現(xiàn)出相應(yīng)部位的疼痛。
牙痛、咽痛，許多患者為此首先就診牙科、喉科。
腹痛，以劍突下（心口窩）為著，常以為胃病而延誤診治。
一部分患者首發(fā)癥狀為嘔吐，以為吃壞了肚子，延誤診治。
還有以劇烈頭痛、頭暈、乏力、暈厥，甚至猝死為首發(fā)表現(xiàn)的。
兒童、青壯年，常在"感冒"、腹瀉、發(fā)熱后出現(xiàn)急性病毒性心肌炎，導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常、猝死。
心肌炎至增大的心臟。這些都會(huì)出現(xiàn)在心肌炎患者中。
為此，為防止急性心肌梗死發(fā)作，要積極控制危險(xiǎn)因素，如:高血脂、高血壓、高血糖、控?zé)熛蘧?、心理平衡、控制體重、改善不良生活習(xí)慣。
不是每一種疾病都像教科書講得那樣典型，疾病形形色色，而醫(yī)生診病就像福爾摩斯分析案情一樣需要鑒別，需要?jiǎng)討B(tài)觀察，有時(shí)一個(gè)心電圖能夠在極短的時(shí)間內(nèi)快速判斷心臟是否有嚴(yán)重問題，及時(shí)救治致命性的心肌梗死、心肌炎，為了生命，難道你還要拒絕嗎？
文/特檢科 主治醫(yī)師 丁澤亮