在糖尿病病人的管理中,許多病人對血糖的控制存在錯(cuò)誤的觀點(diǎn),嚴(yán)重影響到糖尿病病人身體健康。針對存在的問題,總結(jié)一下,給廣大的糖尿病病人提個(gè)醒。
血糖不要控制過度 控制過度,有發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)。輕度的低血糖會(huì)引起心慌、出汗、頭暈等癥狀,嚴(yán)重的低血糖會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙、昏迷甚至死亡的發(fā)生。在血糖控制方面要根據(jù)自己的實(shí)際情況適度達(dá)標(biāo)就可以,不妨記住一個(gè)數(shù)字:七十七,即空腹血糖低于7mmol/L,餐后兩小時(shí)的血糖低于10 mmol/L,糖化血紅蛋白低于7%。年輕的糖尿病患者可適度的提高控糖標(biāo)準(zhǔn),但一定要以盡量少發(fā)生或不發(fā)生低血糖為基本原則。
不要節(jié)食過度 過度節(jié)食可能會(huì)發(fā)生饑餓型酮癥、營養(yǎng)不良、反復(fù)低血糖。在糖尿病治療中雖然需要限制熱量的攝入,但是糖尿病飲食治療并不是饑餓療法,而是在保證生理活動(dòng)所需的前提下,限制食物的總熱量,同時(shí)還要保持營養(yǎng)均衡。
不要運(yùn)動(dòng)過度 過度運(yùn)動(dòng)會(huì)造成機(jī)體應(yīng)激狀態(tài),使升糖激素增加,反而導(dǎo)致血糖升高,血糖≥16.7mmol/L時(shí),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),否則可能誘發(fā)酮癥酸中毒。應(yīng)結(jié)合自身的年齡、體重、血糖水平、并發(fā)癥情況等適度運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)方式及強(qiáng)度,應(yīng)循序漸進(jìn)逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,避免過度運(yùn)動(dòng)。
不要減肥過度 體型肥胖的患者醫(yī)生一般都建議其減輕體重,有助于改善胰島素抵抗,但也并非越瘦越好。尤其是老年患者。過于消瘦會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)狀況惡化,身體抵抗力下降,消瘦者由于肝糖原儲(chǔ)備降低,對低血糖的自我調(diào)節(jié)能力下降,使低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
不要憂慮過度 憂慮、焦慮等情緒都會(huì)影響血糖控制,情緒不好會(huì)引起血糖升高,是因?yàn)榍榫w波動(dòng)會(huì)引起人體激素分泌紊亂,導(dǎo)致升糖激素分泌增加,如腎上腺素、胰高血糖素等。糖友應(yīng)保持心情愉悅,可以多出去走走散心,運(yùn)動(dòng)時(shí)又能改善心情。
文/內(nèi)分泌風(fēng)免腎內(nèi)科護(hù)士長 主管護(hù)師 張寶俊